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关于梦想的演讲稿,艾滋病毒治白血病?

关于梦想的演讲稿,艾滋病毒治白血病?  流言  俄罗斯RT电视台报道,美国宾夕法尼亚大学和费城儿童医院的医生利用经过改良、失去功能的艾滋病病毒,连接起一名患白血…

关于梦想的演讲稿,艾滋病毒治白血病?

  流言

  俄罗斯RT电视台报道,美国宾夕法尼亚大学和费城儿童医院的医生利用经过改良、失去功能的艾滋病病毒,连接起一名患白血病7岁女童的免疫系统,成功地杀死了她体内的癌细胞,使她的病情得到控制,如今她已重返学校。这一突破性进展有望取代骨髓移植来治疗白血病。

  真相

  这个流言是真的!目前确实有成功案例,但是技术还不成熟。

  论证

  原文中对于HIV治疗白血病的原理大致是这么说的:

  从患者体内取出一部分T细胞,用失去致病能力的HIV病毒改变其基因,使这些T细胞表面产生一种抗原受体,这种抗原受体会结合另一种只在B细胞表面表达的蛋白。这种基因改造使得T细胞能够破坏B细胞。这种T细胞被注射回患者体内,并自我复制。

  注射后两周,患者体内已检测不到癌细胞的迹象。基因改造后的T细胞任存在于患者体内,但数量比治疗期间有所减少。

  这种疗法对于病变的B细胞和健康的B细胞不分敌我,这使得患者容易受某种类型的感染,为了避免感染,患者需要日常接受免疫球蛋白治疗。

  接受这种疗法的12个患者中,也不是个个都像上面这个那么幸运,其中3个痊愈了;4个有所改善,但没有痊愈;1个还在早期治疗阶段,没法评价;2个没效果;另一个孩子一开始有效果,后来病情又有所反弹。

  上述用到的这个技术叫作CART(ChimericantigenreceptorTcell,嵌合抗原受体T细胞)。用插入嵌合抗原受体(CAR)的慢病毒载体(如HIV)转染病人的原代T细胞,T细胞会表达CAR。然后扩增T细胞后再adoptivetransfer(过继回输)患者体内,CAR靶向CD19可治疗B细胞白血病。

  需要说明的是,使用重组改造过的HIV作为基因载体对哺乳动物细胞进行基因改造,是分子生物学的常用手段。事实上不仅是艾滋病毒HIV,几个同属于逆转录病毒科、慢病毒科的其他病毒(比如鼠莫洛尼白血病毒MMV)也同样可以做到同样的工作。因为它们可以把特定的外源基因引入哺乳动物细胞,并使其随着细胞分裂一直遗传下来。

  另外一点,本文中说明的方法,不是利用艾滋病毒的“毒性”来“以毒攻毒”,而是利用T细胞对特异性识别的细胞的杀伤反应,这是每个人身体中都存在的、用于抵抗细菌和病毒入侵的普遍性免疫学反应。这里用HIV对T细胞进行改造,只是把T细胞这门大炮的炮口对准了自己的癌变的B细胞而已,因为正常情况下自身T细胞是不会攻击自体其他细胞的。

  现在这个策略只能治疗B细胞白血病,而不能治疗粒细胞白血病、T细胞白血病等其他类型的血液癌症,所以笼统的说治愈白血病是不严格的。治疗后两种白血病的困难之处在于,B细胞表面的一种蛋白(即这里用到的B细胞表面抗原)是仅表达在B细胞而不表达于其他细胞上的,所以容易作为靶标;T细胞虽然也有类似的特殊蛋白,但是不能简单套用此法用T细胞杀死其他T细胞;而粒细胞等缺乏这种特殊的蛋白,所以靶标的选择是一个难点。

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深中笔记

作者: 深中笔记

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